Eigen bijdrage
Met ingang van 2012 vinden er grote veranderingen plaats in de financiering van de geestelijke gezondheidszorg (ggz). Daaronder valt ook de verslavingszorg. Patiënten van 18 jaar en ouder moeten dan een eigen bijdrage gaan betalen. Deze eigen bijdrage komt bovenop het eigen risico dat u nu al aan uw zorgverzekeraar afdraagt.
De eigen bijdrage gaat in vanaf 1 januari 2012. Als u al in 2011 als patiënt bij IrisZorg stond ingeschreven, hoeft u voorlopig nog geen eigen bijdrage te betalen. Pas wanneer er in 2012 of daarna een nieuwe behandeling voor u ingaat, krijgt u met de eigen bijdrage te maken. De eigen bijdrage wordt maximaal één keer per patiënt per jaar door de zorgverzekeraar in rekening gebracht.
Voor wie?
De eigen bijdrage geldt voor:
• patiënten die een behandeling op één van de poliklinieken van IrisZorg krijgen
• patiënten die korter dan één jaar in een kliniek van IrisZorg verblijven.
Er komt géén eigen bijdrage voor:
• jeugd en jongeren t/m 17 jaar
• cliënten die onder justitie vallen.
Wat moet u gaan betalen?
Eigen risico en eigen bijdrage
Iedereen in Nederland betaalt in 2012 de eerste € 220,- die hij per jaar aan zorgkosten maakt aan de zorgverzekeraar terug. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om kosten voor medicijnen. Dat is het eigen risico.
Daar bovenop komt in 2012 dus de eigen bijdrage voor geestelijke gezondheidszorg.
Uw zorgverzekeraar gaat dus zowel het eigen risico als de eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg bij u in rekening brengen.
No show
Naast de eigen bijdrage verandert er nóg iets: als u niet verschijnt op een afspraak bij IrisZorg en u zegt niet op tijd af, dan kan IrisZorg u hiervoor een rekening sturen. Dit heet no show. Deze kosten kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.
Vragen?
Met vragen over uw behandeling kunt u terecht bij uw behandelaar.
Vragen over de eigen bijdrage kunt u het beste stellen aan uw eigen zorgverzekeraar.
Hieronder leest u veelgestelde vragen over dit onderwerp:
Kan ik de eigen bijdrage vergoed krijgen door de zorgverzekeraar?
Nee, helaas kan dat niet. Sterker nog, de verzekeraar zal de eigen bijdrage juist bij u in rekening brengen op het moment dat u de behandeling afsluit. Er is hierin ook geen verschil tussen verzekeraars; het is een landelijke maatregel die door de politiek wordt opgelegd.
Moet ik deze bijdrage ook betalen als ik al in 2011 in behandeling ben?
Nee, de eigen bijdrage gaat in op 1 januari 2012 en geldt voor iedereen die dan een behandeling start.
Bij wie moet ik zijn als ik vragen heb over mijn eigen situatie?
De zorgverzekeraar gaat de eigen bijdrage innen, de patiënt krijgt hiervoor een rekening. Die rekening ontvangen patiënten na het afronden van de behandeling. Als u hierover vragen hebt, kunt u die beste stellen aan uw zorgverzekeraar.
Hoe gaat dit in de praktijk?
Wanneer uw behandeltraject wordt afgesloten, stuurt IrisZorg een factuur naar uw zorgverzekeraar. Dit gebeurt als uw behandeling bij IrisZorg stopt. Wanneer u langduriger in behandeling bent, wordt dit jaarlijks gedaan. De zorgverzekeraar vergoedt deze factuur en gaat kijken welke kosten er aan u worden doorberekend.
Rekenvoorbeelden
U krijgt van februari tot oktober een ambulante behandeling bij IrisZorg.
U ontvangt dan in oktober een factuur van uw zorgverzekeraar van uw eigen risico (€ 220, minus de afdracht die u eventueel al eerder moest doen wegens gemaakte medische kosten) + uw eigen bijdrage (€ 200) = € 420.
Stel dat u in januari 2012 al behandeld bent geweest voor een gebroken pols.
Omdat uw eigen risico al is gebruikt voor uw gebroken pols, ontvangt u in oktober alleen een factuur voor de eigen bijdrage van € 200,-.
U volgt van februari 2012 tot april 2012 een ambulante behandeling bij IrisZorg, en van september tot december opnieuw.
Zowel het eigen risico als de eigen bijdrage (totaal € 420,-) worden in april bij u in rekening gebracht. Voor de behandeling in het najaar krijgt u verder geen facturen meer.
U meldt zich in maart 2012 aan bij IrisZorg voor een ambulante behandeling. Op 2 juli 2012 wordt u opgenomen in de kliniek, waar u tot 17 augustus 2012 verblijft. Vervolgens blijft u ambulant in behandeling tot december 2012.
U krijgt een rekening voor het eigen risico van € 220, eigen bijdrage € 200, + kliniek halve maand 75 euro = 515 euro. (voor de eerste 31 dagen in de kliniek worden geen kosten aan u doorberekend)
De eigen bijdrage gaat in vanaf 1 januari 2012. Als u al in 2011 als patiënt bij IrisZorg stond ingeschreven, hoeft u voorlopig nog geen eigen bijdrage te betalen. Pas wanneer er in 2012 of daarna een nieuwe behandeling voor u ingaat, krijgt u met de eigen bijdrage te maken. De eigen bijdrage wordt maximaal één keer per patiënt per jaar door de zorgverzekeraar in rekening gebracht.
Voor wie?
De eigen bijdrage geldt voor:
• patiënten die een behandeling op één van de poliklinieken van IrisZorg krijgen
• patiënten die korter dan één jaar in een kliniek van IrisZorg verblijven.
Er komt géén eigen bijdrage voor:
• jeugd en jongeren t/m 17 jaar
• cliënten die onder justitie vallen.
Wat moet u gaan betalen?
- voor ambulante behandeling tot maximaal 100 minuten (bijvoorbeeld alleen een intake of diagnostiekgesprek), betaalt u € 100,- eigen bijdrage per jaar
- voor ambulante behandeling langer dan 100 minuten, betaalt u € 200,- eigen bedrage per jaar
- wanneer u in een kliniek wordt opgenomen brengt de zorgverzekeraar € 145,- per maand bij u in rekening vanaf de 2de maand van uw opname. Deze kosten komen vaak bovenop de kosten voor behandeling
- wanneer u ook bij een andere ggz-instellingen onder behandeling bent, hoeft u niet twee keer de eigen bijdrage te betalen.
Eigen risico en eigen bijdrage
Iedereen in Nederland betaalt in 2012 de eerste € 220,- die hij per jaar aan zorgkosten maakt aan de zorgverzekeraar terug. Het gaat daarbij bijvoorbeeld om kosten voor medicijnen. Dat is het eigen risico.
Daar bovenop komt in 2012 dus de eigen bijdrage voor geestelijke gezondheidszorg.
Uw zorgverzekeraar gaat dus zowel het eigen risico als de eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg bij u in rekening brengen.
No show
Naast de eigen bijdrage verandert er nóg iets: als u niet verschijnt op een afspraak bij IrisZorg en u zegt niet op tijd af, dan kan IrisZorg u hiervoor een rekening sturen. Dit heet no show. Deze kosten kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.
Vragen?
Met vragen over uw behandeling kunt u terecht bij uw behandelaar.
Vragen over de eigen bijdrage kunt u het beste stellen aan uw eigen zorgverzekeraar.
Hieronder leest u veelgestelde vragen over dit onderwerp:
Kan ik de eigen bijdrage vergoed krijgen door de zorgverzekeraar?
Nee, helaas kan dat niet. Sterker nog, de verzekeraar zal de eigen bijdrage juist bij u in rekening brengen op het moment dat u de behandeling afsluit. Er is hierin ook geen verschil tussen verzekeraars; het is een landelijke maatregel die door de politiek wordt opgelegd.
Moet ik deze bijdrage ook betalen als ik al in 2011 in behandeling ben?
Nee, de eigen bijdrage gaat in op 1 januari 2012 en geldt voor iedereen die dan een behandeling start.
Bij wie moet ik zijn als ik vragen heb over mijn eigen situatie?
De zorgverzekeraar gaat de eigen bijdrage innen, de patiënt krijgt hiervoor een rekening. Die rekening ontvangen patiënten na het afronden van de behandeling. Als u hierover vragen hebt, kunt u die beste stellen aan uw zorgverzekeraar.
Hoe gaat dit in de praktijk?
Wanneer uw behandeltraject wordt afgesloten, stuurt IrisZorg een factuur naar uw zorgverzekeraar. Dit gebeurt als uw behandeling bij IrisZorg stopt. Wanneer u langduriger in behandeling bent, wordt dit jaarlijks gedaan. De zorgverzekeraar vergoedt deze factuur en gaat kijken welke kosten er aan u worden doorberekend.
- Eerst wordt de eigen bijdrage bij u in rekening gebracht
- Dan wordt gekeken welke medische kosten u nog meer hebt gemaakt in dat jaar (ook tandarts, fysiotherapeut, etc.) en of het eigen risico nog bij u in rekening gebracht moet worden.
- Uw zorgverzekeraar brengt zowel het eigen risico als de eigen bijdrage bij u in rekening en vergoedt de overige kosten.
Rekenvoorbeelden
U krijgt van februari tot oktober een ambulante behandeling bij IrisZorg.
U ontvangt dan in oktober een factuur van uw zorgverzekeraar van uw eigen risico (€ 220, minus de afdracht die u eventueel al eerder moest doen wegens gemaakte medische kosten) + uw eigen bijdrage (€ 200) = € 420.
Stel dat u in januari 2012 al behandeld bent geweest voor een gebroken pols.
Omdat uw eigen risico al is gebruikt voor uw gebroken pols, ontvangt u in oktober alleen een factuur voor de eigen bijdrage van € 200,-.
U volgt van februari 2012 tot april 2012 een ambulante behandeling bij IrisZorg, en van september tot december opnieuw.
Zowel het eigen risico als de eigen bijdrage (totaal € 420,-) worden in april bij u in rekening gebracht. Voor de behandeling in het najaar krijgt u verder geen facturen meer.
U meldt zich in maart 2012 aan bij IrisZorg voor een ambulante behandeling. Op 2 juli 2012 wordt u opgenomen in de kliniek, waar u tot 17 augustus 2012 verblijft. Vervolgens blijft u ambulant in behandeling tot december 2012.
U krijgt een rekening voor het eigen risico van € 220, eigen bijdrage € 200, + kliniek halve maand 75 euro = 515 euro. (voor de eerste 31 dagen in de kliniek worden geen kosten aan u doorberekend)
Bijlage(n):
